美国医学会(六度百科)

毫不奇怪:《无意外法案》含糊不清,令人困惑,国会必须解决这个问题

Heritage

23-05-19 03:35


《无意外法案》于 2022 年 1 月生效,旨在消除在网络设施或医院紧急服务接受非紧急医疗护理的患者的意外医疗费用。该立法禁止医生向患者收取保险公司向非网络医生付款之间的费用差额。它留下了一个问题,即保险公司应该为此类服务向非网络医生支付多少费用。该法案建立了一个未经检验的制度,要求彼此没有合同关系的医生和保险公司将未解决的争议提交具有约束力的仲裁。

联邦监管机构在捍卫现有规则以应对法律挑战的同时,迭代了法规和次级监管指南。这一进程导致关键条款被取消,缺乏指导决策的明确标准。政府史无前例地介入非缔约方之间的谈判可能会产生不可预见的后果。虽然该法律旨在保护患者免受意外医疗费用的影响,但它在仲裁者和监管机构之间引起了混乱。

立法者和经济学家认为,国会应该采取广告真相的方式来加强消费者保护,而不是复杂且定义不清的争议解决程序。拟议的方法将通过要求提供者和保险公司将设施代表网络内来保护消费者,并将医生、保险公司和仲裁者从有缺陷的解决支付纠纷的系统中解放出来,而争议各方可以最好地自行解决。游说国会的特殊利益集团开发了一个高度有缺陷的系统,影响了患者、临床医生、医院和保险公司。前所未有的政府入侵可能会产生不可预见的持久后果。


https://www.heritage.org/health-care-reform/report/no-surprise-the-no-surprises-act-vague-and-confusing-and-congress-must