卵巢癌是一种在卵巢中发展的癌症，卵巢是位于女性生殖系统中子宫两侧的小杏仁形器官。它是女性癌症死亡的第五大原因，也是最致命的妇科癌症。卵巢癌可能会影响所有年龄段的女性，但在50岁以上的女性中更为常见。
分类
卵巢癌有几种类型，根据癌细胞的位置和外观进行分类：
上皮性卵巢癌
EOC是最常见的类型，占所有病例的近90%。它始于排列在卵巢表面的细胞。EOC 可根据受累细胞类型进一步分为浆液性、粘液性、透明细胞、子宫内膜样和移行细胞亚型。
生殖细胞卵巢癌
生殖细胞卵巢癌约占卵巢癌的5%，通常发生在年轻女性中。它起源于卵巢内产生卵子的细胞，可以进一步分为畸胎瘤、无性细胞瘤和卵黄囊肿瘤等亚型。
性索间质卵巢癌
这是一种罕见的卵巢癌，起源于卵巢内产生女性激素的细胞。这种类型的癌症最常见的亚型是颗粒细胞肿瘤和Sertoli-Leydig细胞肿瘤。
原因和风险因素
卵巢癌的确切原因尚不清楚，但已经确定了某些风险因素：
年龄：卵巢癌的发病率随着年龄的增长而增加，大多数病例发生在50岁以上的女性中。
家族史：有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性由于 BRCA1 和 BRCA2 等遗传基因突变而更容易患卵巢癌。
生殖史：从未生育过或在晚年分娩的女性患卵巢癌的风险更高。
子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症（子宫内膜生长在子宫外的疾病）的女性患卵巢癌的风险增加。
雌激素替代疗法：长期使用雌激素替代疗法（HRT）与卵巢癌风险增加有关。
烟草和酒精使用：吸烟和过量饮酒与卵巢癌风险增加有关。
症状
卵巢癌被称为“沉默的杀手”，因为它经常在进展到后期之前未被发现。然而，有一些症状可以表明卵巢癌的存在，包括：
腹胀或肿胀
盆腔或腹痛
进食困难或快速感到饱腹
尿频
疲劳
时疼痛
背痛
月经变化
重要的是要注意，这些症状不是卵巢癌特有的，可能是由其他疾病引起的。但是，如果这些症状中的任何一个持续超过几周，请务必去看医疗保健提供者进行进一步评估。
诊断
没有单一的测试来诊断卵巢癌，并且通常使用测试的组合来确认诊断：
体格检查和病史：医疗保健提供者将进行体格检查并询问癌症的任何症状或家族史。
盆腔检查：盆腔检查可以检测卵巢中的任何肿胀或肿块。
验血：验血可以测量一种叫做CA-125的蛋白质的水平，这种蛋白质在卵巢癌女性中经常升高。
影像学检查：超声、CT 扫描或 MRI 等影像学检查可以提供卵巢的详细图像，以寻找任何异常或肿块。
活检：活检涉及从卵巢中取出少量组织样本，在显微镜下检查并确认癌症的存在。
分期
一旦确认卵巢癌的诊断，癌症就会分期以确定其扩散程度。卵巢癌的分期系统范围从1期（早期）到4期（晚期）：
第 1 阶段：癌症局限于一个或两个卵巢。
第 2 阶段：癌症已扩散到骨盆或腹部区域。
第 3 阶段：癌症已从骨盆和腹部扩散到附近的器官和淋巴结。
第 4 阶段：癌症已扩散到远处器官，如肺或肝脏。
治疗
卵巢癌的治疗取决于几个因素，包括癌症的阶段和类型，以及患者的整体健康状况。治疗方案包括：
手术：手术通常是卵巢癌的首选治疗选择，旨在尽可能多地切除癌组织。这可能包括切除一个或两个卵巢、子宫、输卵管或附近的淋巴结。
化疗：化疗涉及使用药物杀死癌细胞，通常在手术后用于破坏任何剩余的癌细胞。化疗可以口服或静脉注射。
放射治疗：放射治疗使用高能辐射杀死癌细胞，可以与手术和化疗结合使用。
靶向治疗：靶向治疗使用专门针对癌细胞和保留正常细胞的药物。
临床试验：临床试验涉及测试新的治疗方法或治疗组合，以改善卵巢癌的结果。
预后
卵巢癌的预后取决于诊断阶段和患者的整体健康状况。被诊断患有早期卵巢癌的女性比被诊断患有晚期癌症的女性具有更好的生存率。卵巢癌女性的 5 年生存率从 17% 到 47% 不等，具体取决于诊断时的分期。
预防
虽然没有保证预防卵巢癌的方法，但有几种策略可以降低风险，包括：
口服避孕药：服用口服避孕药至少五年可以将患卵巢癌的风险降低多达 50%。
手术切除卵巢：由于BRCA1或BRCA2等基因突变而患卵巢癌风险较高的女性可以考虑手术切除卵巢以预防癌症。
定期健康检查：定期健康检查，包括盆腔检查和血液检查，可以在治疗最有效的早期阶段发现卵巢癌。
健康的生活方式：保持健康的饮食和锻炼习惯，避免吸烟和过度饮酒也可以降低患卵巢癌的风险。
结论
卵巢癌由于其高死亡率和诊断挑战，仍然是全球女性的重大健康问题。早期发现和治疗对于提高这种疾病的生存率至关重要。妇女应积极主动地监测其生殖健康，并在出现任何症状或有癌症家族史时寻求医疗救助。临床研究和治疗的进步继续为有效的癌症管理带来希望，并且有必要进行持续的研究以开发新的预防和治疗方法。
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